poniedziałek, 13 czerwca 2016

Trądzik, ciąża i zabronione składniki w ciąży

Do napisania tego posta zmusił mnie mój nawracający ciążowy problem, czyli trądzik właśnie. Pojawił się on po raz pierwszy w pierwszej ciąży i utrzymywał się w mniejszym bądź większym stopniu aż do zakończenia karmienia piersią. Został sklasyfikowany jako "lekki", ale wiadomo - dla mnie był to ciężki problem.
Teraz, gdy udało mi się zajść w drugą ciążę, problem powrócił. Być może znów minie, może to tylko szalejące hormony, ale czy przez kolejne 3 lata (ciąża+karmienie) będę ze strachem patrzyła w lustro??
Walka z trądzikiem w czasie ciąży (a także podczas karmienia piersią) nie jest łatwa...

Jak poradzić sobie z tą przypadłością w tym stanie?

Dziś skupię się na składnikach występujących (nie tylko!) w produktach do cery trądzikowej, których ciężarne (i karmiące piersią) powinny unikać. Rozszerzyłam jednak wpis do wielu innych składników występujących w wielu innych kosmetykach, nie tylko an trądzik. Niektóre składniki dotyczą nie tylko ciężarnych, i warto się nad nimi zatrzymać!


Wszelkie kuracje (również te naturalne) konsultuj z ginekologiem/położną. Oni powinni wiedzieć najlepiej co jest dobre dla twojego dziecka, a co może mu zaszkodzić!

Ale niekoniecznie wiedzą, co jest dobre na trądzik! W razie potrzeby udaj się do dermatologa, ale koniecznie powiadom go o swojej ciąży.

Niektóre leki przeciwtrądzikowe nie zawierają informacji na temat stosowania ich u kobiet w ciąży - najbezpieczniej jest je więc odrzucić, ponieważ nie były przebadane w kontekście ciąży, a to przecież nie niweluje ich zagrożenia.

Na przeciwtrądzikowe leki doustne i te stosowane miejscowo musi wyrazić zgodę dermatolog wiedzący o naszej ciąży/ginekolog.

Jeżeli trądzik przebiega ostro udanie się do dermatologa jest wręcz wskazane.



1. Kwasy:

1) Kwas alfaliponowy - może działać poronnie.

2) Kwas azelainowy (azelaic acid):

-występuje w preparatach przeciwtrądzikowych, a także tych wybielających skórę;

-wg niektórych źródeł jest dozwolony w czasie ciąży;

-powstrzymuje melanogenezę (jest więc cenny przeciw przebarwieniom, które są częste w ciąży w wyniku zmian hormonalnych);

-w niewielkim stopniu przenika przez barierę łożyska oraz do mleka kobiet;

-nie określono bezpieczeństwa jego stosowania u ciężarnych i karmiących naturalnie; badania na zwierzętach nie wskazują na to, by stosowanie go przez ciężarne wiązało się z jakimkolwiek ryzykiem dla płodu;

-przykładowy produkt: Acne-Derm - preparat apteczny (ok. 20zł za 20g), substancja czynna - kwas azelainowy o stężeniu 20%; może być stosowany w ciąży i przy karmieniu piersią tylko gdy w opinii lekarza korzyści przeważają nad potencjalnym zagrożeniem dla dziecka - jest tani i skuteczny na trądzik.

3) Kwas kojowy (kojic acid).

4) Kwas migdałowy.

5) Kwasy owocowe AHA (kwasy alfa-hydroksylowe, alpha hydroxy acid):

-to proste związki chemiczne zawarte w wielu owocach;

-niepolecane w stężeniu powyżej 5% - podrażniają, alergizują (szczególnie kwas glikolowy), mogą poza tym wniknąć przez skórę i razem z krwiobiegiem dotrzeć do łożyska (działają poronnie);

-w stężeniu do ok. 5% zatrzymują się na poziomie naskórka, nie wnikając do skóry właściwej;

-znajdziemy je w kremach do twarzy, peelingach złuszczających naskórek; zabiegi z tymi kwasami polegają na delikatnym złuszczaniu naskórka - skóra staje się gładsza, znikają drobne przebarwienia i rozszerzone pory, zmarszczki stają się płytsze, skóra jaśniejsza i świeższa;

-zawierają substancje fotouczulające - możliwość powstania plam pigmentacyjnych!

6) Kwas salicylowy (salispiryt, salipeg, salicylid acid) i jego pochodne (np. lipohydroksykwas):

-jest składnikiem większości kosmetyków na trądzik (również tych drogeryjnych), także peelingów; znajduje się też w wyciągu z wierzby i w olejku wintergreen;

-salicylany są niebezpieczne zwłaszcza w III trymestrze ciąży!

-niosą ryzyko zaburzeń okołoporodowych, mogą powodować wady serca, wady wrodzone płodu (rozszczep podniebienia), powikłania ciąży, zaburzenia krzepliwości krwi u noworodka, jego mniejszą masę urodzeniową;

-dotyczy to salicylanów w wysokich stężeniach, które raczej nie występują w zwykłych kosmetykach, jednak sądzę, że nie warto ryzykować.



2. Witaminy:

1) Witamina A i jej pochodne (retinol, retinal, palmitynian, octan retinolu, retinoidy [np. adapalen, isotretinoina, tazaroten, tretinoina], retinaldehyd):

-witaminę A w ciąży można przyjmować tylko pod kontrolą lekarza!

-bezpieczna dawka dla kobiet w ciąży to 3000ug/dobę witaminy A; wyższa dawka ma działanie teratogenne, może uszkodzić płód, doprowadzić do poronienia, spowodować wady twarzoczaszki, doprowadzić do wodogłowia;

-smarując się raz dziennie kremem, balsamem czy maścią z retinolem prawdopodobnie nie przekroczymy tej normy, ale witamina A znajduje się również w pożywieniu, w suplementach, w produktach do paznokci; z tego powodu kosmetyki zawierające wit. A są niebezpieczne nawet mimo stosowania zewnętrznego i są zakazane w ciąży!

Izotretynoina - syntetyczna pochodna witaminy A:

-powoduje defekty płodu (uszkodzenie twarzoczaszki, wady serca, wady centralnego układu nerwowego) u 25-35% dzieci, których matki stosowały ją w czasie ciąży! 

-zwiększa ryzyko poronienia lub śmierci noworodka! 

-jest lekiem silnie teratogennym (toksycznym)

-nie powinna być stosowana już od momentu starania się o dziecko aż do całkowitego zakończenia laktacji - w Polsce przed rozpoczęciem leczenia izotretynoiną (dotyczy kobiet w wieku rozrodczym) należy wykonać test ciążowy dwa miesiące przed początkiem terapii i nie wolno zajść w ciążę w okresie leczenia i przez miesiąc po jego zakończeniu.

2) Witamina C (ascorbic acid) - ryzyko powstania przebarwień, może działać poronnie.



3. Olejki eteryczne - bywają pomocne podczas walki z trądzikiem, ale wśród znajdują się takie, których nie wolno stosować w czasie ciąży! Zwykle olejki eteryczne w ogóle nie są zalecane ciężarnym. Najlepiej wstrzymać się z ich używaniem w pierwszym trymestrze ciąży. W ciąży nie powinno się korzystać z olejków eterycznych w formie masaży, inhalacji ani kąpieli z ich dodatkiem! Przed użyciem warto rozcieńczyć olejek z wodą (przy niektórych olejkach jest to wręcz konieczne). Poza tym olejki eteryczne bywają bardzo alergizujące. Oto spis olejków zabronionych w ciąży:

1) Olejek anyżowy:

-zawiera sporo substancji toksycznych;

-w większych dawkach powoduje senność i zawroty głowy;

-zdecydowanie unikać w czasie ciąży!

2) Olejek arcydzięglowy:

-zawiera substancje fotouczulające;

-zabroniony w czasie ciąży.

3) Olejek bergamotkowy (citrus aurantium bergamia [bergamot] fruit oil):

-substancja zapachowa niektórych kosmetyków;

-fotouczulający - przyspiesza wytwarzanie melaniny w skórze i może powodować powstawanie plam pigmentacyjnych;

-zabroniony w ciąży.

4) Olejek bazyliowy:

-użyty w dużych ilościach wpływa na aktywność skurczową macicy;

-zabroniony w ciąży.

5) Olejek cedrowy - unikać w czasie ciąży!

6) Olejek cyprysowy - unikać w pierwszych miesiącach ciąży.

7) Olejek cytronelowy:

-wywołuje miesiączkę;

-może podrażniać skórę;

-zabroniony w ciąży.

8) Olejki cytrusowe - dozwolone od 12. tygodnia ciąży, ale z umiarem.

9) Olejek z drzewa cedrowego:

-może podrażniać skórę;

-zabroniony w ciąży.

10) Olejek z drzewa herbacianego:

-zabroniony w ciąży, a także u alergików i osób, u których wcześniej wystąpiły uczulenia przy stosowaniu innych olejków eterycznych;

-wg niektórych źródeł może być stosowany w ciąży w niskich stężeniach (np. w kremie).

11) Olejek estragonowy:

-służy do leczenia nieregularnych miesiączek;

-zabroniony w ciąży.

12) Olejek eukaliptusowy:

-może podrażniać skórę (należy używać tylko bardzo słabych roztworów);

-nie zalecany we wczesnych okresach ciąży (I trymestr).

13) Olejek z gałki muszkatołowej - nie zalecany w ciąży.

14) Olejek goździkowy:

-dosyć toksyczny;

-stosować tylko w ścisłej konsultacji ze specjalistą;

-unikać w czasie ciąży!

15) Olejek hyzopowy (hyssopus officinalis [hyssop] oil) - może wywołać skurcze macicy zagrażające w pierwszych tygodniach utrzymaniu ciąży.

16) Olejek jałowcowy:

-reguluje miesiączkę;

-zabroniony w ciąży!

17) Olejek kajeputowy - unikać w I trymestrze ciąży!

18) Olejek kolendrowy:

-może działać odurzająco;

-zabroniony w ciąży.

19) Olejek z kopru ogrodowego i olejek z kopru włoskiego - zabronione w ciąży!

20) Olejek laurowy:

-środek regulujący miesiączkę;

-zabroniony w ciąży.

21) Olejek lawendowy (lavandula angustifolia [lavender] oil):

-może doprowadzić do poronienia (w pierwszych kilku tygodniach ciąży);

-dozwolony od 28. tygodnia ciąży (dobry na bezsenność);

-może uczulać;

-nie wymaga rozcieńczania.

22) Olejek majerankowy:

-środek wywołujący miesiączkę i łagodzący objawy PMS;

-zabroniony w ciąży!

23) Olejek melisowy - unikać w I trymetrze!

24) Olejek z mięty pieprzowej - zabroniony w ciąży!

25) Olejek z mirry - zabroniony w ciąży!

26) Olejek niaouli - nie zalecany w ciąży.

27) Olejek olibanowy - nie zalecany w ciąży.

28) Olejek z oregano - nie zalecany w ciąży, szczególnie w pierwszym trymestrze!

29) Olejek pietruszkowy:

-silnie alergizuje;

-ma działanie poronne!

-unikać w ciąży!

30) Olejek rozmarynowy (rosmarinus officinalis [rosemary] leaf oil):

-substancja zapachowa niektórych kosmetyków;

-po podaniu doustnym wykazuje działanie poronne;

-ponadto ma właściwości rakotwórcze;

-uczula;

-zabroniony w ciąży!

31) Olejek różany:

-uczula;

-stosowany w przypadku nieregularnych miesiączek;

-zabroniony, szczególnie we wczesnej ciąży.

32) Olejek rumiankowy:

-uczula;

-dozwolony od 24. tygodnia ciąży (dobry na ból głowy).

33) Olejek sojowy (soyabean oil) oraz wyciągi z soi:

-substancje o działaniu estrogenowym (zachowują się jak hormony), ich wpływ na ciążę jest dyskusyjny;

-mogą wywołać przebarwienia w ciąży;

-znajdują się w wielu kosmetykach.

34) Olejek sosnowy - unikać w I trymestrze ciąży!

35) Olejek szałwiowy - zabroniony w ciąży!

36) Olejek z trawy cytrynowej - zabroniony, w szczególności w I trymestrze ciąży!

37) Olejek tymiankowy:

-silnie alergizuje;

-unikać w ciąży!

38) Olejek wintergreen (gauteriowy) - nie zalecany w ciąży!



4. Należy unikać również takich substancji, jak:

1) Adapalen - brak badań wykluczających jego szkodliwość.

2) Algi (spirulina platensis [spirulina] powder) w kosmetykach (np. maseczki do ciała i twarzy) - zawarty w nich jod może być szkodliwy dla płodu.

3) Aluminium Starch Octenylsuccinate (sole aluminium):

-są to substancje toksyczne, mają właściwości rakotwórcze;

-znajdziemy je w kremach do opalania, dezodorantach, antyperspirantach;

-niwelują pocenie się, neutralizują nieprzyjemny zapach; pot nie mogąc wydostać się zostaje w organizmie zatruwając go od środka;

-przenikają przez skórę i kumulują się w organizmie;

-stosowanie antyperspirantów z solami aluminium może doprowadzić do zapalenia gruczołów łojowych i potowych oraz silnego podrażnienia i wysuszenia skóry;

-w komórkach nowotworowych występujących w piersiach wielokrotnie odnajdowano ślady aluminium!

-niektóre źródła podają jednak, że tego typu badania zostały już dawno zanegowane (Alzheimer's Society).

np. Sól aluminiowa oktenylobursztynianu skrobii - odpowiada za właściwości matujące kosmetyku, wygładza powierzchnię skóry, absorbuje nadmiar sebum, tworzy film (może działać komodogennie - zapychać pory i tworzyć zaskórniki), jest regulatorem lepkości, wywołuje alergie i podrażnienia.

4) Antybiotyki przeciwtrądzikowe (doksycykliny, minocykliny, tetracykliny) - mają negatywny wpływ na zdrowie płodu.

np. Tetracykliny (antybiotyki, kosmetyki przeciwtrądzikowe):

-mogą spowodować odbarwienie stałych zębów dziecka i zatrzymać rozwój szkieletu płodu! 

-mają działanie teratogenne (nieprawidłowy rozwój płodu, wady wrodzone, niedorozwój kończyn górnych, wrodzona zaćma oczna);

-w wyniku zmienionego metabolizmu w organizmie kobiety mogą uszkadzać również jej narządy miąższowe (wątroba, nerki, trzustka).

5) BHA (butylowany hydroksyanizadol, butylated hydroxyanisole) oraz BHT (butylowany hydroksytoluen, butylated hydroxytoluene):

-syntetyczne antyutleniacze (konserwanty), otrzymywane z ropy naftowej;

-mogą mieć działanie toksyczne i rakotwórcze, powodować alergie i stany zapalne skóry.

6) Cetrimoniumbromide

7) Cetylpyridinium chloride (chlorek cetylopirydyniowy) - środek bakteriobójczy i przeciwgrzybiczy (infekcje grzybicze gardła i jamy ustnej, zapalenie gardła). 

8) Chlorheksydyna (chlorhexidine).



9) EDTA (disodium EDTA, tetrasodium EDTA, disodium ethylenediaminetetraacetic acid):

-stabilizator i konserwant;

-w większym stężeniu drażni skórę i błony śluzowe;

-sole kwasu EDTA rozpylone w powietrzu mogą powodować nieżyt spojówek, kaszel, duszności;

-wiąże metale ciężkie (nie należy stosować biorąc leki, nawet suplementy z cynkiem, miedzią, żelazem...);

-działa kancerogennie (rakotwórczo);

-unikać w ciąży i podczas karmienia piersią!
.
10) Ethylhexyl Methoxycinnamate:

-filtr przenikający (przenika przez naskórek do krwiobiegu);

-w organizmie zachowuje się jak hormony;

-znajduje się w większości kremów BB, w produktach przeciwsłonecznych, fluidach.

11) Fenoksyetanol (phenoxyethanol):

-może wywoływać wady rozwojowe dziecka;

-przenika do mleka matki.

12) Formaldehyd (konserwant) i donory (pochodne) formaldehydu (2-bromo-2-nitropropane-1,3-dioldiazolidinyl ureaDMDM hydantoinimidazolidinyl urea, polyacrylamide, quaternium 15sodium hydroxylmethylglycinate):

-mają działanie alergizujące;

-wywołują stany zapalne skóry;

-działają szkodliwie na gruczoły ekrynowe i apokrynowe oraz zaburzają czynność gruczołów łojowych i hormonalnych;

-są to związki rakotwórcze - Międzynarodowa Agencja Badań nad czynnikami rakotwórczymi (IARC) zakwalifikowała je jako rakotwórcze dla ludzi; w Polsce są uważane za substancje o potencjalnym działaniu karcerogennym, mutagennym, teratogennym; nie są jednak zabronione;

-w czystej postaci formaldehyd jest dozwolony w środkach do utwardzania paznokci (odżywka Eveline 8w1 zawiera aż 2% formaldehydu!);

-donory formaldehydu znajdują się w dezodorantach, lakierach do paznokci, utwardzaczach do paznokci, mydłach, kremach, płynach do kąpieli, farbach do włosów, szamponach, podkładach...

np. Poliakrylamid (polyacrylamide):

-toksyczny;

-w ciąży zabronione jest jego regularne używanie.

13) Niektóre ftalany (phthalate [np. diethyl phthalate, diisononyl phthalate, diisodecyl phthalate] DEP, DEHP, DMP, BBP):

-rozpuszczalniki i plastyfikatory;

-znajdziemy je w perfumach, dezodorantach, lakierach do paznokci, szamponach, piankach i lakierach do włosów (głównie ftalan dietylowy);

-wykazują działanie feminizujące na gruczoły płciowe płodów męskich - skutkiem stosowania ich w trzecim trymestrze, mogą być zaburzenia spermatogenezy u chłopców w okresie dojrzewania i dorosłości, natomiast u płodów żeńskich grożą przedwczesnym pokwitaniem.

14) Heksachlorofen (hexachlorofen).

15) Hormony, leki hormonalne (estrogen, flutamid, spironolakton, retinoidy).

np. Estradiol (E2) - żeński hormon płciowy z grupy estrogenów (kremy recepturowe przepisywane przez dermatologów).

16) Wyciąg z kasztanowca (aesculus hippocastanum seed extract) - unikamy w III trymestrze ciąży (warto spytać lekarza o możliwość jego zastosowania),

17) Kofeina (caffeine) - znajduje się w kosmetykach wyszczuplających i antycellulitowych.

18) Methylchloroisothiazolinonemethyldibromoglutaronitrile, methylisothiazolinone.

19) Nadtlenek benzoilu:

-wg jednych źródeł bezpieczny, wg innych w ciąży należy go odstawić, najlepiej stosować tylko w razie konieczności i bezwzględnie skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem kuracji;

-podczas jego stosowania konieczna jest szczególna ostrożność, dermatolog oceni czy w naszym przypadku składnik ten jest na pewno konieczny.

20) Olej rycynowy (używany np. przy trądziku do dogłębnego oczyszczania buzi):

-może powodować powikłania ciąży oraz poronienia;

-w ciąży nie powinno się stosować żadnych produktów zawierających olej rycynowy!

21) Palmitynian izopropylu (isopropyl palmitate).

22) Parabeny (benzylparaben, butylparabenethylparabenisobutylparabenisopropylparabenmethylparaben, propylparaben):

-syntetyczne antyutleniacze (konserwanty);

-mogą mieć działanie toksyczne i rakotwórcze;

-łatwo wchłaniają się do krwi i limfy z szyi, piersi, narządów płciowych i klatki piersiowej, mogą negatywnie oddziaływać na płód;

-dane na temat ich toksyczności oraz bezpieczeństwa są niejednoznaczne, bezpieczniej jednak ich nie stosować;

-w Danii wprowadzono zakaz stosowania butylparabenu i propylparabenu w kosmetykach dla dzieci poniżej 3. roku życia; Dania jest pionierem w dziedzinie ochrony konsumentów przed produktami zaburzającymi gospodarkę hormonalną;

-niektóre źródła podają, że propylparaben (propyl) jest jednym z najlepiej przebadanych konserwantów i najnowsze badania wskazują na bezpieczeństwo jego stosowania w kosmetykach.

23) Piżmo syntetyczne:

-środek zapachowy, zamiennik drogiego piżma naturalnego;

-może zakłócać rozwój dziecka;

-przenika do mleka matki.

24) Triclosan:

-związek przeciwdrobnoustrojowy, konserwant;

-znajduje się w mydłach przeciwbakteryjnych, niektórych żelach pod prysznic, dezodorantach, żelach do mycia twarzy, kremach;

-ma działanie rakotwórcze (w reakcji z wodą);

-jest niebezpieczny dla ciężarnych i karmiących.

25) Trójetanoloamina (triethanolamine, TEA) - ma działanie karcerogenne.



5. W skrócie odstawiamy przede wszystkim te kosmetyki (szczególnie apteczne, chyba, że lekarz pozwolił na ich stosowanie, wiedząc o naszej ciąży!):

1) Przeciwtrądzikowe (alkohole, nadtlenek benzoilu, kwasy).

2) Przeciwzmarszczkowe (retinol, witamina C, kwasy).

3) Wybielające, rozjaśniające przebarwienia (witamina A, witamina C).

4) Wyszczuplające i antycellulitowe (kofeina, wyciąg z kasztanowca).



6. Czas na zabiegi - koniecznie powiedz kosmetyczce o swojej ciąży! Wizyta u kosmetyczki powinna być poprzedzona opinią dermatologa, który wskaże niebezpieczne środki kosmetyczne:

1) Unikamy zabiegów na ciało, które bazują na retinolu i silnie działających substancjach, oraz zabiegów przeciwtrądzikowych (szczególnie w I trymestrze);

2) W czasie całej ciąży rezygnujemy z głębokich peelingów, zabiegów silnie złuszczających, eksfoliacji:

-peeling chemiczny - stosowanie wszelkich środków chemicznych, które mogą przedostać się do organizmu kobiety ciężarnej, jest zabronione; zabieg ten wykorzystuje składniki chemiczne, które działają na skórę złuszczając ją i oczyszczając, dzięki czemu staje się ona napięta i wygładzona; środki chemiczne wnikają głęboko w skórę i przedostają się do krwiobiegu - może to mieć negatywny wpływ na rozwój płodu!

-peeling enzymatyczny - stosować ostrożnie, najlepiej dopiero od 7. miesiąca ciąży; delikatnie złuszcza zrogowaciały naskórek i usuwa go poprzez jego rozpuszczenie; środki zawarte w tym peelingu nie wnikają do skóry zbyt głęboko, a jedynie delikatnie ją oczyszczają;

-peeling kawitacyjny - do jego wykonania używa się ultradźwięków, które nie są wskazane dla kobiet w ciąży; ultradźwięki przenikają do płodu, co może niekorzystnie wpłynąć na jego rozwój!

3) Maski: algowe (duża ilość jodu), kawowe (kofeina), borowinowe (kwasy humusowe) nakładane na duże powierzchnie ciała (substancje aktywne mogą wniknąć do krwiobiegu).



7. Unikamy w miarę możliwości środków uczulających, ponieważ ciężarne są bardziej narażone na ich negatywny wpływ - zwracamy uwagę na substancje dodawane dodatkowo w celu "ulepszenia" składu kosmetyków:

1) Barwniki.

2) Konserwanty.

3) Środki zapachowe.










Nie przejmujcie się, jeżeli miałyście kontakt z którąkolwiek z wyżej wymienionych substancji zanim dowiedziałyście się o swojej ciąży (lub o szkodliwości tych składników). Prawdopodobnie nie doszło do niczego złego! Teraz jednak zachowajcie ostrożność dla dobra dziecka i dla swojego lepszego samopoczucia. I wszelkie obawy skonsultujcie ze swoim lekarzem/położną!


Szczęśliwego rozwiązania!